电子邮件

下载必威彩票

近距离放射治疗宫颈癌

近距离放射治疗是子宫颈癌的辐射治疗的关键部分,当辐射是治疗方法的主要选择时。

的目标放射治疗是在限制剂量的同时提供对癌症的疗效辐射,从而降低并发症的风险,以正常的周围器官,例如直肠,肠和膀胱。

子宫颈癌的放射治疗涉及两者近距离放射治疗外束放射治疗

外光辐射疗法(体外治疗)用于治疗更大的目标区域:宫颈癌本身和癌细胞扩散到其他组织的潜在区域,如淋巴结。近距离放射疗法是一种使用非常小的辐射源直接传送到肿瘤的治疗方法。这使得肿瘤可以接受高剂量的辐射,而邻近的正常器官接受的辐射则要低得多。这增加了治愈的机会,同时降低了肿瘤附近正常组织受伤的风险。

在某些情况下,早期的子宫颈癌,单独的近距离放射治疗可能是治疗方法。

澳大利亚的大多数中心使用高剂量率近距离放射疗法,这种疗法可以在很短的时间(分钟)内提供治疗,并且可以在患者处于麻醉状态时进行。

相反,低剂量率近距离放射疗法治疗时间较长,通常为几天,通常需要住院和隔离。

高剂量和低剂量率近距离放射治疗在治疗宫颈癌方面同样有效。

治疗程序是什么?

专用的近距离放射治疗团队参与程序。这可能包括一个辐射肿瘤学家外科医生,辐射治疗师专攻近距离放射治疗,医学物理学家,放射学家和麻醉师。

手术前的准备工作包括临床检查、血液检查和核磁共振成像。在手术前几天,可以推荐“低残留”饮食。有时在每次近距离放射治疗的前一天或前一天晚上进行微松灌肠。由于手术通常在全身麻醉的情况下进行,患者需要在手术前6小时禁食。有时麻醉是通过注射到背部(脊髓或硬膜外)。这是为了阻止身体下部的疼痛。

手术通常在专门的套房或手术室里进行。通常需要20-30分钟。它包括将导尿管插入膀胱,扩张子宫颈,在子宫颈和肿瘤附近放置空心管(“敷药器”)。有时也用空心针。通常使用超声波来引导放置器在子宫内的位置。可以用x光检查涂药器/针头的位置。

以下是可以使用的涂抹器类型的示例。有许多不同的涂抹器,并通过治疗放射肿瘤科医生制造最适合施加器的决定。

可在宫颈癌的放射治疗期间使用的涂抹器的实例

涂抹器的位置用诸如载体纱布的材料固定,置于阴道中,有时,该区域的皮肤缝合用于停止涂抹器移动。

放置后,在开始治疗前,必须检查涂药器及其位置。

在一些中心,病人在插入敷药器后会被唤醒。麻醉恢复后,病人接受扫描(CT或MRI)。扫描得到的图像被用来计算(计划)治疗,因此剂量是根据每个病人的个体肿瘤和身体结构精确定制的。这些计算是通过专用计算机和程序完成的,这些程序可以精确计算给肿瘤和正常组织的剂量。计算完成并核对后,患者被带入治疗室进行治疗。

其他中心可以将待遇的计划交付结合在患者在麻醉剂下发生。需要相同的检查,以确保辐射安全地和准确地传送。

不使用时,放射源容纳在屏蔽容器中。当患者准备好处理时,放射源被编程为通过电缆从屏蔽容器移动到涂抹器和/或针中以提供处理。治疗通常使用高剂量速率近距离放射治疗约20分钟。

完成后,放射源被编程为返回屏蔽容器。患者不会感到待遇治疗。

如果第二天再次进行治疗,病人将留院过夜。在此期间,患者需要平躺,直到治疗完成,然后取出涂抹器。导尿管也将保持在原位,直到取下敷料器。可以在双腿上穿上特殊的长袜,以防止血栓形成。病人可能会意识到机器在间歇性地挤压腿部,以促进血液循环。给病人开止痛药以保持舒适。这些药物可以口服或注射。

在常规在操作剧院常规交付的中心,需要多次访问(通常是3-4)来完成计划的近距离放射治疗过程。在每次访问时,可以在麻醉剂下进行治疗。

处理完成后,除去针脚(如果使用),阴道填料,涂敷器和泌尿导管。需要一个麻醉剂是不寻常的。有时额外的止痛药就在涂抹涂抹器之前给出。医生和护士将检查该地区以确保没有出血。除去镇痛滴注或脊髓/硬膜外麻醉剂。

除了涂抹器后,只要患者良好,她可能会在那天或第二天中寄出回家。

患者将接受评估,以确定他们形成血栓的风险,并根据风险开始各种预防性治疗。这可能是在皮肤下注射抗凝剂,或者只是穿一段时间的特殊袜子。

如果她有流血,疼痛,通过尿液的症状或经常通过尿液,患者将有关联系治疗团队的指示。她将获得团队的后续预约。

近距离放射治疗的潜在早期副作用

手术的风险包括:

  • 麻醉带来的风险
  • 感染的机会
  • 出血
  • 在相同的姿势下躺了几个小时,会导致血栓
  • 穿孔-插入器不在子宫中心的位置,而是穿过子宫壁。这种风险很小,因为手术是在超声指导下进行的。如果发生这种情况,病人通常不会在当天接受治疗,可能会留院过夜并服用抗生素。
  • 涂抹器到位的不适。删除涂抹器时解决了。

长期副作用后近距离放射治疗

  • 肠道影响包括肠道变化和出血
  • 包括出血的泌尿问题
  • 性功能障碍,包括性交疼痛、干燥和阴道狭窄

近距离放射治疗的结果

近距离放射治疗是治疗子宫颈癌的关键部分,放射治疗是主要治疗。通过使高剂量的放射疗法递送到肿瘤,提高了宫颈癌的近距离放射治疗。

在一定时间内完成治疗效果更佳,团队会根据时间安排近距离放疗时间。

最后更新页:10/09/2020