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肺癌

澳大利亚每年有一万多人患肺癌。在世界上的一些地方,肺癌的发病率要高得多。

当肺部的不正常细胞比正常细胞繁殖得更快,导致肿块或肿瘤时,就会发生肺癌。这些癌细胞可以生长到肺周围,也可以转移到肺以外的地方,包括附近的淋巴结或离肺更远的地方,如骨骼、肝脏和大脑。这些“继发性”沉积物称为转移。

此外,还有一些别的开始身体某处例如许多癌症乳房或肠,然后扩散到肺部。

这些被称为转移到肺,但确实是肺癌,尽管它们可能会因为在肺里而引起症状。肺癌可以迅速生长,并可能在被发现之前长得很大。它也可能在被检测到之前已经扩散到肺外的其他部位。

如果肺癌扩散到肺外,是可以治疗的,但是“治愈”是不可能的,然后治疗的目标是减缓肿瘤的生长和减轻症状。不幸的是,肺癌总的来说预后并不好有很多工作和研究试图改善这种疾病的结果。

肺癌主要有两种类型:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。它们会表现出不同的行为,对治疗产生不同的反应。这意味着治疗它们的方法也不同。

    • 肺癌的原因是什么?

      众所周知,吸烟会显著增加肺癌的发病率,也是肺癌发病的最大风险因素。吸入肺部的任何有毒物质,如香烟烟雾、石棉、氡和碳氢化合物都与肺癌有关。

      肺癌也可能发生在非吸烟者身上,尽管风险比吸烟者小得多。肺癌在40岁之前是罕见的,风险随着年龄的增长而增加。石棉接触和吸烟一起增加了患肺癌的风险。

    • 肺癌有哪些症状?

      常见的肺癌的症状有:

      • 咳嗽,
      • 呼吸急促
      • 咳血。

      肺癌患者也可能

      • 感觉不舒服,疲劳或
      • 有食欲差,
      • 可以减肥。

      其他症状可由肺外的继发性沉积物引起,如脑内沉积物的症状(头痛、恶心、头晕、身体不适、四肢功能丧失)、骨痛和腹痛。

    • 肺癌的治疗方法是什么?

      肺癌的推荐治疗方法取决于患者的癌症类型和诊断时癌症的分期(程度),以及患者的总体健康状况。如果癌症被早期诊断出来,那么手术或立体定向放射治疗(SABR)可能是唯一需要的。

      如果肿瘤发展到晚期,但仍在肺区,结合化疗和放射治疗通常是一个不错的选择。虽然证据越来越多,免疫疗法也用于这种情况后,放疗结束。

      新的进展允许提供高靶向放射治疗称为立体定向烧蚀放射治疗(SABR),也被称为立体定向身体放射治疗(SBRT),允许小的,不可操作的肺癌与固化剂放射疗法来治疗。

      这些新技术在一种或几种治疗中提供高聚焦剂量的辐射,这更有可能控制肺癌,并降低损害周围肺等正常组织的风险。该领域的治疗正在迅速发展,并利用先进的规划技术,优越的身体固定和高技术图像制导技术。

      放射疗法、化疗、免疫疗法和靶向治疗(针对特定的不常见类型的肺癌)也可用于控制癌症、延长寿命和减轻无法治愈的肺癌的症状。这取决于肿瘤的位置和需要控制的症状。例如,咳血和疼痛可以通过对癌症的局部姑息性放疗有效治疗。

      某些类型的肺癌(主要发生在年轻、不吸烟的女性身上)可以通过特殊的药物治疗来治疗,称为靶向治疗,即使癌症已经扩散(例如抗表皮生长因子受体剂),也能对特定类型的癌症起作用。

    • 放射治疗对肺癌有多有效?

      肺癌放射治疗的效果取决于特定类型的癌症以及扩散的程度。小细胞肺癌对放射治疗(以及化疗)非常敏感。非小细胞肺癌也可以用放射疗法治疗,同时给予化疗可以提高疗效。有越来越多的证据表明,结合放疗、化疗和新形式的免疫疗法可以改善疗效。

      这种联合治疗通常被推荐在手术不可行,但癌症仍然局限于肺和局部淋巴结的情况下。

      SABR采用高剂量非常有针对性的放射治疗,在一个或数天(而不是四到六周),是一个令人兴奋的新方法,在不适合操作的患者治疗小细胞肺癌的癌症。有效性似乎有类似的结果手术在局部控制方面,没有被侵入或携带与手术相关的潜在风险。

      SABR可以是一个有吸引力的选择,特别是当更多的患者与其他并发疾病正在被诊断。

      放射治疗对许多肺癌患者是有用的,以减轻痛苦的症状(姑息),而化疗可以帮助缩小一些已经扩散到身体其他部位的癌症。

    • 放射治疗有什么副作用?

      治疗期间/治疗后不久的副作用(早期或“急性”副作用)

      一般-疲劳是放射治疗的常见副作用,更有可能发生在治疗的后半段,而且在患者之间变化不定。这种情况可能在治疗后持续数周,通常在4-6周内解决,一旦放射治疗结束。

      当地的放射治疗的所有其他副作用都来自于放射治疗的目标部位和邻近部位的结构/器官。

      吞咽问题-放射治疗可出现胃灼热样症状。在此期间,一些患者可能需要暂时进行软饮食,避免热饮和辛辣食物。药物可以非处方药或医生处方来帮助控制症状。

      皮肤的变化- 皮肤发红或晒黑可能会出现在你的胸部和背部正在接收治疗的区域。有些患者可能会注意到相关的一些瘙痒。这个临时问题通常治疗后稳定下来2-4周,并且可以通过对面霜建议从治疗团队松了一口气。脱发也可能发生在正在处理的区域。

      治疗后副作用良好(晚期或长期副作用)

      晚期的副作用可能会在治疗后的几个月或几年发生,但比早期的副作用要少见得多。根据问题的不同,这些可能只发生一次就消失了,也可能长期存在,也可能随着时间的推移而消失。

      呼吸困难- 放射治疗后1〜6个月部分患者可发展由炎症引起的呼吸系统并发症,如呼吸,咳嗽和发烧的困难。它可以缓解这些症状,可以通过你的治疗团队遵医嘱用药。

      肺纤维化,纤维化也被称为肺瘢痕。放射治疗6个月后,一小部分患者的健康肺组织可能会出现永久性瘢痕。通常疤痕的数量并不明显,但可能导致呼吸短促。

      手臂无力或麻木- 有时可发生在被定位在肺的上部肿瘤的治疗这种罕见的问题。神经是控制手臂和手功能的谎言仅落后于锁骨,如果损坏,可能会造成麻木或无力,但只有1个在1000名患者中的预期。

      脊髓损伤-这种罕见的问题有时会发生在脊柱附近肿瘤的治疗中。脊髓损伤会导致损伤程度以下的麻木和无力,但这种情况只有千分之一。

      开发另一个癌症-辐射可能在未来引发另一种癌症,但这是一种罕见的延迟事件,可能在辐射治疗后10年以上才发生。

如何向专业医护人员查询有关放射治疗的事宜?

讨论肺癌放疗的最佳人选是a放射肿瘤学家。你可以向你的呼吸内科医生(肺部专科医生)或全科医生(全科医生)咨询放射肿瘤学家,讨论放射治疗如何适合你的治疗计划。

访问的下载必威彩票对全科医生和其他卫生专业人员”和“和你的医生谈谈”部分以获得更多信息。

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最后更新:23/07/2020