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食道癌

食道癌是一种食道或“食道”的疾病,从喉部下方开始,一直到胃和食道交界处。

由于食道的长度较大,癌症通常被划分为宫颈癌、上胸腺癌或下胸腺癌。宫颈癌发生在锁骨后的颈部下部,而上胸腺癌发生在胸部的上半部分,下胸腺癌发生在胸部的下半部分。

食管癌通常发生于异常的鳞状细胞或腺细胞,分别称为鳞状细胞癌或腺癌。腺癌通常发生在食管下段或胃食管交界处,而鳞状细胞癌通常发生在食管中上三分之一。

总的来说,食道癌相对少见,在澳大利亚每年大约有1300例新诊断病例。这一比率正在逐渐上升,尤其是腺癌。

    • 食道癌的病因是什么?

      食管鳞状细胞癌和腺癌的危险因素是不同的。总体而言,男性患食道癌的风险高于女性。

      食管腺癌的危险因素有:

      吸烟、饮酒、肥胖、新鲜水果和蔬菜摄入量低以及胃食管反流疾病。

      食管鳞状细胞癌的危险因素有:

      吸烟是一个非常强烈的危险因素(比腺癌更严重),它与病毒接触(人类乳头状瘤病毒)有关。此外,过量饮酒,水果和蔬菜摄入过少,会增加患这种癌症的风险。

    • 食道癌有什么症状?

      有些病人直到肿瘤晚期才出现食道癌的症状。然而,在许多患者中,症状可能在诊断前几个月就出现了。

      常见的症状包括:

      • 吞咽困难或食物卡在食道的感觉
      • 吞咽食物时不舒服或疼痛
      • 体重减轻或食欲减退

      人们偶尔会出现咳嗽、声音沙哑、呕吐或咳血的症状。

    • 食管癌的治疗方法是什么?

      食管癌的治疗方法根据肿瘤的位置和是早期还是晚期(扩散)而有所不同。

      颈部食管:对于宫颈食道癌,联合使用放射治疗化疗是治疗癌症的主要方法因为在这个区域进行手术的风险和并发症。

      在这种情况下,使用放射疗法和化疗的治愈率与手术相似。

      胸食管:治疗取决于手术是否可行。

      在胸部食道早期癌症,手术单独切除部分食道和淋巴结是可以考虑的。对于一些非常浅表的,早期癌症患者可能会通过内窥镜切除食道内层来治疗。只有在多学科团队会议讨论后才会考虑这种处理。

      对于晚期患者,通常在手术前进行放疗和化疗,并与手术相结合。联合治疗会增加治疗的副作用

      如果手术不可能(例如病人不足够健康),放疗或化疗都可以作为一种治疗方法。

    • 放射治疗的副作用是什么?

      放射治疗的副作用分为急性和晚期。

      严重的副作用是在治疗期间或治疗后几周内发生的。它们通常是暂时的,而且易于解决,尽管情况并非总是如此。有时严重的急性副作用会导致迟发效应

      后期的副作用是放疗后3个月可能发生的副作用。晚期副作用并不常见。它们可能不会在放射治疗期间或之后立即出现,但会在之后出现。晚期副作用的风险是,它们可能是永久性的或不可逆转的,并成为一个更长期的情况

      www.eviq.org.au是一个资源为病人写的肿瘤学家,提供详细的信息的副作用。

      严重的副作用

      • 恶心和呕吐
      • 乏力
      • 食欲不振
      • 损失的味道
      • 吞咽困难
      • 痛苦的吞咽
      • 消化不良
      • 失去的重量
      • 皮肤反应
      • 很少-食物管道或胃刺激可导致出血

      有些患者在出现上述副作用时无法获得足够的营养,有时需要鼻胃管或胃造口管来支持治疗。

      后期的副作用

      • 肺部的炎症或疤痕会导致咳嗽和呼吸短促
      • 心脏表层(称为心包)的炎症。
      • 食物管变窄,导致吞咽困难
      • 食物管或胃的溃疡,可引起出血
      • 非常罕见-另一个肿瘤在未来几年由于放射治疗

我如何向医护专业人员询问有关放射治疗的事宜?

讨论食管癌放射治疗的最佳人选是放射肿瘤学家.你可以要求你的外科医生或全科医生转介给放射肿瘤学家,讨论放射治疗是否适合你。

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最后更新页:28/10/2020