甲状腺癌

甲状腺癌是一种不常见的癌症，但其发病率呈上升趋势。

在过去30年里，发病率从每10万人中2.2人增加到10.6人。它可以发生在任何年龄，可能出现在儿童和年轻人。这在女性中更为常见。

甲状腺是由两个波瓣的压盖并围绕在所述下颈部气管缠绕。它是一种内分泌腺和生产控制新陈代谢的各个方面甲状腺激素。

甲状腺癌的发展通常不会影响病人的新陈代谢。

• 甲状腺癌的病因是什么?

  唯一已知的原因是像X射线这样的电离辐射。这种情况只会导致很小一部分甲状腺癌，而且可能发生在儿童早期接受过其他癌症放疗的患者身上。

  这些癌症以同样的方式治疗，并对自发发生的癌症产生反应。

  对于大多数甲状腺癌，没有明显的原因。

• 甲状腺癌有哪些症状?

  大多数甲状腺癌表现为下颈部前部的无痛性肿胀。
  因为他们往往非常缓慢增长，他们通常不会引起呼吸或吞咽，直到他们是相当大的任何问题。有时，第一个迹象是在颈部的一侧有个肿块。
  这是由于癌症从甲状腺扩散到颈部的淋巴腺。

• 甲状腺癌的治疗方法是什么?

  许多人的甲状腺有小肿块或结节，大多数是良性的，重要的是不要过度诊断或过度治疗。颈部超声是最常用的影像学检查，它可以检查甲状腺和颈部淋巴结。如果超声检查怀疑为恶性肿瘤，则进行细针抽吸检查细胞。

  如果癌症被确诊或看起来很有可能，并且计划进行手术治疗，那么CT扫描可能有助于指导手术。

  最常见的类型是乳头状癌，其次是滤泡状癌。

  治疗

  主要治疗手段是手术。如果癌症是小，无不良特征，然后取出一个凸起部分就足够了。

  如果肿瘤是较大的，或者如果有淋巴结和额外的处理是必需的，那么整个甲状腺被去除。额外的治疗是放射性碘[I 131]

  这是考虑到消融残余正常甲状腺组织并消除任何残留的甲状腺癌组织。这可能是周围的甲状腺，在颈部或很少在肺或骨骼小淋巴结。放射性碘被给定为胶囊和被称为“未密封同位素”。它的目标是甲状腺癌细胞非常具体而除了在唾液腺它不受任何身体其他细胞所吸收一点点的吸收。

  它可以给辐射的非常高的剂量直接进入癌细胞不损伤其它细胞。特别是这种治疗不影响生育尽可能多的甲状腺癌患者生育年龄的年轻女性是很重要的。因此，它已经可以治愈的病人，即使乳头状癌细胞已扩散到肺部。

  患者住院2-3天进行这种治疗。在一些病人中，大多数是老年病人，肿瘤没有吸收足够的放射性碘，所以肿瘤可以被治疗体外放射和其他癌症一样头颈区域。

  谁产生了甲状腺全切术的患者将需要更换上的甲状腺激素。这是作为一个每天一次的片剂，是完全一样由甲状腺产生的甲状腺激素。传统的细胞毒性化疗一直没有在甲状腺癌，但较新的药物，如酪氨酸激酶抑制剂有用的都开始找地方。

  总体治愈率在85-90%之间。对于一个影响年轻人的肿瘤来说，这是一种安慰。虽然年轻人往往有更多的淋巴结受累他们做得更好。淋巴结疾病不具有与其他肿瘤相同的预后效果。甲状腺癌通常与其他类型的癌症没有联系。

• 有什么副作用?

  手术留下的疤痕通常会很快愈合，而且随着时间的推移会逐渐消失。有时甲状旁腺会受到影响，患者可能需要服用一段时间的钙。

  放射性碘可能导致口干，但这通常是在反复服用引起广泛疾病之后发生的。