上胃肠道癌症

上消化道(食道和胃部)癌症每年影响大约3500名澳大利亚人。当食道和胃内壁的细胞快速生长并失去控制形成肿瘤时，就会发生这些癌症。癌细胞可以通过这些器官的细胞壁侵入周围的组织，也会扩散到邻近的淋巴腺和远处的器官，如肝脏、肺、腹腔和骨骼。这些继发性肿瘤称为转移瘤。

UGI束从颈部开始，穿过胸部进入上腹部，因此是一个较长的器官。因此，不同部位的肿瘤可能导致不同的问题，这取决于它们发生在UGI束的起始、中间或末端。它们还需要不同的治疗，并对不同的治疗作出反应。

颈部或胸部的UGI癌可早期出现症状，但某些胃癌可出现很晚。已经扩散到许多淋巴腺或其他器官的UGI癌症很少能治愈，并且预后严重。

• • UGI癌症的成因是什么?

    确切的原因尚不清楚，但是仅仅是年龄的增长就增加了患上UGI癌症的风险。吸烟、饮酒、高脂肪和低纤维饮食以及缺乏锻炼等生活方式因素被认为会增加UGI癌症的发病率。长期存在反流和反流的人容易患下食管癌。

  • UGI癌症有哪些症状?

    UGI癌症最常见的症状是吞咽困难或吞咽困难。这可能伴随着体重减轻、反胃和胃灼热。晚期疾病可能会出现吐血。其他症状包括胸痛、咳嗽、腹痛或肿胀。

• • • • • UGI癌症的治疗方法是什么？

          UGI癌症的现有治疗方法取决于癌症被诊断的阶段，以及个人的总体健康状况。如果癌症很早就被诊断出来，那么手术可能是所有需要的。

          然而，如果癌症更为晚期，除了手术外，可能还需要初始化疗（药物治疗），有时还需要放射治疗。化疗还具有延缓或防止癌症向其他器官扩散的能力。癌症的治疗。

          放射治疗在食管癌手术困难且病情严重时，常与化疗联合使用，作为确定的治疗方法。化疗和放疗联合治疗可用于中下段食道癌之前手术是为了提高肿瘤被外科医生完全切除的几率。

          放射治疗也是吞咽困难的不治之症患者的首选治疗方法。如果放射治疗不能缓解吞咽问题，可能需要插入支架或金属丝管。放射治疗在晚期UGI癌症中也很有用，因为出血是一个问题。

        • 放射疗法的副作用是什么?

          胸部放射治疗可能有显著的副作用，这取决于所使用的放射剂量和胸部接受放射剂量的特定区域。副作用可能包括但不限于:

          早期一边效应（通常发生在治疗的后半段，持续数周）周)

          食道：也称为“食道”，这根管子将食物从口腔输送到胃部。如果这一区域受到辐射，会导致胃灼热症状和吞咽时疼痛。这通常通过局部麻醉液、可溶性扑热息痛甚至液体吗啡来控制。很少情况下，患者难以进食或饮水，以满足其需求，并出现严重的疼痛好的鼻胃管从鼻子向下插入，这样营养就可以绕过疼痛区域直接进入胃部。在治疗几周后，这个管子可能会被移除。

          皮肤:大多数患者至少会有一些皮肤发红，通常是在背部。皮肤溃疡或破裂是不常见的。

          心/肺：心脏发炎（心包炎）或肺衬里发炎（胸膜炎）很少见，但会导致剧烈疼痛，深呼吸时更为严重。这并不危险，会自行消退。

          如果治疗包括腹部，可能会出现恶心和呕吐。这种副作用可以通过在治疗前服用止吐药来预防。几乎所有接受放射治疗的患者都会抱怨某种程度的疲劳，这种疲劳在治疗后可能持续数月。

          应鼓励患者在适当范围内运动，但在治疗期间也应在必要时休息。

          晚期或长期副作用(治疗后良好的副作用)

          后期的副作用可能在治疗后的几个月到几年发生。根据问题的不同，它可能只发生一次，然后就消失了，也可能长期存在，也可能随着时间的推移而消失。放射治疗产生晚期副作用的可能性取决于放射量和肿瘤与附近重要结构的关系。您的放射肿瘤学家将解释您的治疗的潜在的后期副作用和如何管理潜在的副作用更详细。

          可能的后期副作用

          食道：由于疤痕而变窄，可能导致吞咽困难。食管扩张可能是必要的。

          皮肤：接受辐射的皮肤可能会持续变色。这可能是永久性的，尽管这通常是微弱的。

          甲状腺：如果您的上胸部正在接受治疗，这可能会导致您的甲状腺在未来变得不活跃。这可以在血液测试中检测到，必要时可以用激素片解决。

          较不可能出现晚期副作用

          肺部：肺部炎症（肺炎）很少见。它会引起干咳，通常会自行消退。肺部可能有永久性疤痕（纤维化），这可能会降低你的运动能力。

          罕见的晚期副作用

          脊髓:脊髓损伤是非常罕见. 它会引起刺痛感。瘫痪几乎从未出现过，因为人们非常小心地将脊髓的剂量保持在较低的水平。

          第二种癌症:任何辐射暴露都会增加该地区第二种癌症发展的风险，通常是在几十年后。这种风险并不完全是由于在治疗过程中接受的辐射造成的。你一生中接受的所有x光和扫描都会导致这种风险，不可避免的环境辐射也是如此。放射治疗引起癌症的风险在10年内约为0.5 - 1%。

          女:辐射会严重伤害未出生的婴儿。如果你有怀孕的机会，你不能开始治疗，你也必须采取预防措施，避免在治疗期间怀孕。如果你有怀孕的可能，你必须通知你的医生马上。