上胃肠道癌症

上消化道(食道和胃部)癌症每年影响大约3500名澳大利亚人。当食道和胃内壁的细胞快速生长并失去控制形成肿瘤时，就会发生这些癌症。癌细胞可以通过这些器官的细胞壁侵入周围的组织，也会扩散到邻近的淋巴腺和远处的器官，如肝脏、肺、腹腔和骨骼。这些继发性肿瘤称为转移瘤。

UGI从颈部开始，经过胸部进入上腹部，因此是一个很长的器官。因此，不同部位的肿瘤可能会导致不同的问题，这取决于它们是发生在UGI通道的开始、中间还是末端。它们还需要不同的治疗，并对不同的治疗做出反应。

在颈部或胸部的UGI癌症可以出现早期症状，但一些胃癌可以出现很晚。UGI癌症扩散到许多淋巴腺或其他器官是很难治愈的，预后很严重。

• • UGI癌症的成因是什么?

    确切的原因尚不清楚，但是年龄的增长会增加患UGI癌症的风险。吸烟、饮酒、高脂肪低纤维饮食和缺乏锻炼等生活方式因素被认为会增加UGI癌症的发病率。长期反流和反流的人容易发展为食道下部的癌症。

  • UGI癌症有哪些症状?

    UGI癌症最常见的症状是吞咽困难或吞咽困难。这可能伴随着体重减轻，反胃和胃灼热。晚期疾病可出现吐血。其他症状有胸痛、咳嗽、腹痛或肿胀。

• • • • • UGI癌症的治疗方法是什么?

          UGI癌症的现有治疗方法取决于癌症被诊断的阶段，以及个人的总体健康状况。如果癌症很早就被诊断出来，那么手术可能是所有需要的。

          然而，如果癌症已经发展到晚期，除了手术外，初期化疗(药物治疗)有时还需要放疗。化疗也有能力延迟或防止癌细胞扩散到其他器官。的癌症。

          放射治疗在食管癌手术困难且病情严重时，常与化疗联合使用，作为确定的治疗方法。化疗和放疗联合治疗可用于中下段食道癌之前手术是为了提高肿瘤被外科医生完全切除的几率。

          放疗也是治疗吞咽困难的不治之症患者的选择。如果放射治疗不能缓解吞咽问题，可能需要置入支架或金属丝管。放射疗法在有出血问题的晚期UGI癌症中也很有用。

        • 放射疗法的副作用是什么?

          胸部放射治疗可能有显著的副作用，这取决于所使用的放射剂量和胸部接受放射剂量的特定区域。副作用可能包括但不限于:

          早期一边效果(通常发生在治疗后半期，持续几次周）

          食道:也被称为“食道”，这条管道将食物从你的嘴运送到你的胃。如果这个区域受到辐射，可能会导致胃灼热型症状和吞咽时的疼痛。这通常与局部麻醉液体，可溶性扑热息痛甚至液体吗啡。很少有病人在进食或饮水方面有困难，以满足他们的需求，并处以罚款鼻胃管从鼻子向下插入，这样营养就可以绕过疼痛区域直接进入胃部。在治疗几周后，这个管子可能会被移除。

          皮肤:大多数患者至少会有一些皮肤发红，通常是在背部。皮肤溃疡或破裂是不常见的。

          心脏/肺:心脏发炎(心包炎)或肺内壁发炎(胸膜炎)很少见，但会导致剧烈疼痛，深呼吸时会加重。它不危险，自己解决。

          如果治疗包括腹部，可能会发生恶心和呕吐。这种副作用可以在治疗前使用止吐药物加以预防。几乎所有接受放射治疗的病人都抱怨有一定程度的疲劳，这种疲劳在治疗后可能持续数月。

          应该鼓励患者适度运动，但在治疗期间也应在必要时休息。

          晚期或长期副作用(治疗后良好的副作用)

          后期的副作用可能在治疗后的几个月到几年发生。根据问题的不同，它可能只发生一次，然后就消失了，也可能长期存在，也可能随着时间的推移而消失。放射治疗产生晚期副作用的可能性取决于放射量和肿瘤与附近重要结构的关系。您的放射肿瘤学家将解释您的治疗的潜在的后期副作用和如何管理潜在的副作用更详细。

          可能的后期副作用

          食管:瘢痕导致狭窄，可能导致吞咽困难。食管扩张可能是必要的。

          皮肤:接受辐射的皮肤可能会持续变色。这可能是永久性的，尽管这通常是微弱的。

          甲状腺:如果你的上胸部正在接受治疗，这可能会导致你的甲状腺在未来变得不活跃。这可以在血液测试中发现，并在必要时用激素片解决。

          较不可能出现晚期副作用

          肺部:肺部发炎(肺炎)是不常见的。它会引起干咳，通常会自行消退。肺部可能会有永久性的瘢痕(纤维化)，这可能会降低你的运动能力。

          罕见的晚期副作用

          脊髓:脊髓损伤是非常罕见的．它会引起刺痛感。瘫痪几乎从未见过，因为采取了最谨慎的措施，以保持低剂量脊髓。

          第二种癌症:任何辐射暴露都会增加该地区第二种癌症发展的风险，通常是在几十年后。这种风险并不完全是由于在治疗过程中接受的辐射造成的。你一生中接受的所有x光和扫描都会导致这种风险，不可避免的环境辐射也是如此。放射治疗引起癌症的风险在10年内约为0.5 - 1%。

          女:辐射会严重伤害未出生的婴儿。如果你有怀孕的机会，你不能开始治疗，你也必须采取预防措施，避免在治疗期间怀孕。如果你有怀孕的可能，你必须通知你的医生立即。