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子宫癌

子宫或子宫是女性生殖系统的一部分。它位于膀胱后面和在直肠前的女性骨盆。女性生殖系统的其他部分附接至它包括卵巢,输卵管,子宫颈(子宫的颈部)和阴道。

子宫由两层组成

  1. 子宫肌层 - 外肌壁
  2. 子宫内膜 - 这在育龄妇女厚每个月雌激素前的准备可能怀孕激素的影响下,成为子宫内层。这是衬里是期间每月脱落。

子宫癌是由子宫产生的癌症。癌症可以发生于内层或外肌壁。子宫内膜癌被称为子宫内膜癌,比由肌肉引起的肉瘤更为常见。

有些癌症既有子宫内膜癌和肉瘤成分(癌肉瘤)。提供的治疗将取决于被发现的癌症类型。

    • 什么是子宫癌的原因是什么?

      子宫癌是由子宫内的正常细胞转变为不正常细胞引起的。这些细胞以无法控制的速度生长。研究表明,有一些“风险因素”会增加患子宫癌的几率。

      子宫内膜癌的常见危险因素有:年龄增加、绝经后、长期接触雌激素、超重或肥胖、糖尿病、子宫内膜异常过度生长、未生育、月经早发、绝经晚发、乳腺癌家族史。

      乳腺癌的激素治疗,如它莫西芬,以及先前的盆腔放疗(用于另一种癌症)都与子宫癌有关,但在这些情况下,风险非常低

    • 子宫癌有哪些症状?

      大多数妇女出现阴道异常出血或出血是绝经后发生的。其他症状包括阴道分泌物,骨盆疼痛,或不明原因的体重减轻。并不是所有的妇女谁不正常的阴道出血将有子宫癌。然而,任何不正常的阴道出血,应通过您的GP进行调查。

      为了做出诊断,你的医生可能会对你进行检查,要求你做包括盆腔超声波在内的检查,然后把你送到妇科医生那里做进一步的评估。为了诊断子宫癌,必须进行活检(取一小块子宫样本)。

    • 如何治疗子宫癌?

      一旦子宫癌诊断,可能做了一些测试,以对包括血液检查和CT扫描,以检查是否存在癌细胞的扩散任何最好的治疗决定。

      子宫癌的治疗通常包括切除子宫、输卵管和卵巢的手术。手术时,外科医生将评估肿瘤的范围。他们也可以摘除淋巴结,大网膜(腹部的脂肪组织),并在腹腔内抽取液体样本进行检测。

      手术后,病理学家将检查肿瘤。包括妇科肿瘤学家(外科医生)、放射肿瘤学家、内科肿瘤学家、病理学家和放射学家在内的医生团队将参与讨论每位患者的最佳治疗方案。

      有些患者将不需要任何进一步的治疗子宫切除以下内容,将被推荐涉及例行检查的后续程序。如果癌症具有的功能,增加回来癌症的风险,球队有可能对额外的治疗,以减少这种风险的建议。

      手术后推荐的最常见的治疗形式是近距离放射疗法阴道。

      近距离放射治疗包括使用一个非常小的放射源,并将其传送到阴道的顶部。肿瘤医生将一个插入器插入阴道并固定在位置上。放置辐射源的机器与施药器相连,并传送辐射。这个过程并不痛苦,但可能有点不舒服。根据治疗源的不同,治疗可能需要5到20分钟。近距离放射治疗的总次数可能因你参加的中心而异。在这种情况下,近距离治疗的目的是减少癌症复发的风险,通常是在阴道顶部(阴道穹窿)。

      澳大利亚和新西兰进行近距离治疗的大多数中心使用HDR(高剂量率)治疗,使治疗可以在短时间内完成。一些中心可能会使用需要更长治疗时间的其他来源和技术。有关近距离放射治疗的详细资料,请参阅近距离治疗子宫癌部分。

      有些病人可能需要体外放射治疗(从体外进行的治疗)。外束放射治疗对待在包括其中所述肿瘤的成长,与周围的淋巴结骨盆更大的面积。它涉及在治疗中心的日常考勤,每周5天,一般为5周。治疗大约需要10-15分钟。治疗小组将定期看望病人。

      化疗有时与外部放疗同时进行,这有助于更好地发挥放疗的作用。有时,在完成放射治疗后,可能会进行几个周期的全剂量化疗。治疗小组将根据患者和癌症情况,讨论对每个女性患者最好的治疗方法。

      当手术不能进行时(例如,如果病人身体不适,不能麻醉),可以给予放射治疗来治疗子宫癌。这被称为子宫癌的“初级”放射治疗,通常包括外部放射治疗和近距离放射治疗。

      有时,癌症可以在手术后回来。如果癌症仍然是局部的,放射治疗是可能治愈性的有效治疗。治疗通常包括外线束放射疗法和短距离放射治疗。化疗也可以被使用。

      在癌症先进,不具有可操作性的情况下,单纯放射治疗可用于治疗肿瘤止血。

    • 放射治疗对子宫癌有多有效?

      近距离放射治疗在减少阴道顶部复发的风险方面是有效的,而且副作用很少。

      外束放射治疗(包括或不包括近距离放射治疗)对于降低手术后骨盆区域癌症复发的几率是有效的。
      在子宫癌(其中患者不能够有各种原因子宫切除术)的初级辐射治疗中,除了外线束放射疗法使用短距离放射治疗的使能对目标区域中的输送较高剂量的放射治疗的。这种治疗方法可以提供长期盆腔控制取决于病理,但不会被认为是治愈。

    • 放射治疗有什么副作用?

      阴道穹窿近距离治疗的副作用被详细讨论近距离治疗子宫癌部分

      体外放射治疗(EBRT)中常见的早期副作用

      • 疲劳
      • 尿路刺激 - 尿频,尿急,不适和可能的尿中带血
      • 腹泻和大肠刺激(排便不适和可能出血)
      • 小肠刺激-恶心、呕吐和一般腹部不适
      • 皮肤刺激和可能的阴毛脱落
      • 阴道刺激

      这些副作用发生一定程度的大多数人,当你在处理球队看到在治疗期间可以进行管理。

      迟副作用以下体外放射治疗(EBRT)

      注意,严重的晚期并发症是罕见的。

      • 肠变化 - 排便习惯正在发生的变化腹泻,某些食物不耐受,疼痛与排便,黏液或血液,便秘的通道的形式经历
      • 尿路刺激 - 次数最多的膀胱效果提高但有些人可以有频率持续红肿,灼热和紧迫性。有些人还可以开发尿失禁,但这不是很常见
      • 阴道的变化 - 疤痕干缩短阴道
      • 小肠梗阻——有些人可能会出现肠梗阻、腹痛、恶心和呕吐,并伴有肠道从便秘到水样腹泻或完全阻塞的变化。这种情况很少见,但一旦发生就需要立即就医
      • 淋巴水肿 - 常见肿胀的腿,轻症病例,但如果你已经有手术去除淋巴腺和有盆腔放射您的这种风险增加
      • 骨盆骨折
      • 第二癌症 - 罕见

      许多妇女在治疗子宫癌时情绪非常激动,这并不奇怪。所有中心都提供心理服务,以支持接受子宫癌诊断和治疗的妇女。

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最后更新日期:2020年11月9日